La enfermedad de Alzheimer y los otros tipos de demencia son enfermedades progresivas que gradualmente disminuyen la capacidad de poder comunicarse. Eventualmente, la gente con demencia tiene dificultad para expresar sus pensamientos y emociones.
Los desafíos asociados con la comunicación pueden ser frustrantes. Puede ser útil entender que cambios ocurrían conforme pase el tiempo para que pueda prepararse y hacer ajustes. Anticipar estos cambios y saber cómo responder puede ayudar a todos a comunicarse con mayor efectividad.
Comportamientos más comunes
- Agitación
- Reacción agresiva por no entender
- Alucinaciones
- Agresión física
- Acciones repetitivas
- Errante
- Querer ir a casa
Recuerde que cuando ocurre un comportamiento nunca es porque tiene demencia, recordarle eso es hiriente para el individuo.
¿Qué debemos hacer?
1. Identificar cuál es el desencadenante pregunte
- ¿Qué quiere?
- ¿Qué necesita?
Todo comportamiento tiene una causa, el objetivo es comprender la causa observando al individuo. El 70% de la comunicación con ellos es no verbal.
2. Validar: reconocer los sentimientos y ayudarlo a resolver sus problemas.
- Mirarlo a los ojos y mencionar el sentimiento identificado
- Tócalo en los hombros
- Dile que lo entiendes
- Pregúntale si quiere conversar sobre eso
- Escúchalo con atención
- Ayúdale a resolver el conflicto que para él es importante
Comunicación verbal y no verbal
- Realizar preguntas abiertas que comienzan con: ¿quién, ¿qué, ¿dónde, ¿cuánto, cuéntame más?
- Siempre mantenga la calma acérquese de una manera relajada y tranquila.
- Sea flexible y ofrezca elogios
- No permita que controle
- Establezca su disposición a escuchar con palabras como:
- “Estoy escuchando”
- “Estoy aquí”
- “Te gustaría hablar de eso”
- ¿cómo te sentiste cuando eso paso?
- ¿Qué tipo de sentimiento estas teniendo ahora mismo?
- Ayuda a descubrir lo que esta sucediendo con preguntas como
- ¿Qué ideas has considerado ya?
- ¿Cuánto tiempo te ha estado pasando?
- Ayuda a las tomas de decisiones
- ¿Cómo te gustaría sentirte?
- ¿Qué crees que debes hacer?
- ¿Cuáles son los planes ahora mismo?
comunicación no verbal
- Las personas con demencia pueden leerte como un libro
- Nunca discutas con una persona con problemas cognitivos, entra en su mundo y vive su verdad.
- No hagas preguntas del día anterior, la memoria promedio es de 20 minutos.
Comportamiento
Las personas con la enfermedad de Alzheimer y otras formas de demencia pueden volverse inquietas, agresivas o problemáticas. Pueden creer cosas que no son ciertas. Tal vez vean u oigan cosas que no existen. Estos síntomas pueden causar aún más angustia que la pérdida de la memoria.
Hablaremos de las 5P del manejo del comportamiento
1. Define el problema
2. que sabes del individuo
3. haga una lluvia de ideas de las posibles causas
4. Plan de manejo
5. Pásalo (ignora ciertos comportamientos que sabes que no le causaran daño)
Cuando se trata de comportamiento es importante descartar posibles desencadenantes físicos o ambientales, antes de incurrir en la medicación descarta otras causas como:
- Ruido
- Sobreestimulación
- Entorno
- Temperaturas
- Necesidades insatisfechas
- Miedo
- Ansiedad
- Confusión
- Estado de ánimo del cuidador
Cómo actuar
1. Identifique los elementos que se siente cómodo
2. Divida las instrucciones en incremento de un paso (una a la vez)
3. ayúdalo a relajarse (el solo hecho de escucharlo atentamente le permite bajar la ansiedad, demuéstrale que lo que le pasa es importante)
4. Reproduzca música si le gusta
5. utiliza apoyo espiritual si es importante para él o ella
6. Hable suave
La sexualidad: pueden tener comportamientos inapropiados
1. No se burle
2. Háblele firme y llámelo por su nombre
3. Retírese si está seguro el paciente
Paransia: persecución, culpa y sospecha
1. Asegúrele que está a salvo
2. Averigüe los detalles de la situación y asegure que se corregirá
3. Revise los anteojos y audífonos
4. Hable suave y tranquilo
5. Valide los sentimientos.
Comportamientos difíciles: se pellizca, mese su cuerpo, camina de un lado a otro.
1. determine y elimine el detonante ejemplo programa de televisión violento
2. Actividades que sean repetitivas pintar, doblar la ropa.
3. no use objetos pequeños no más pequeños que su codo
Acaparamiento: acumular y almacenar objetos
1. No te burles
2. poco a poco ve limpiando cuando no este
3. no critique
Normalización: cuando el individuo se adapta con éxito a su entorno
1. Brindar siempre estimulo verbal frecuente
2. Empiece con tareas simples a complejas
3. Repita
4. Realice actividades como hablar de actividades diarias (comer, bañarse, caminar…)
Grupales: películas, canto, bingo o lo que le guste.
